La depresión pre Pesaj, el tratamiento geriátrico de sobrevivientes del Holocausto y más con Steve Schwartz, del Hospital Herzog

ENLACE JUDÍO

Stephen Schwartz, Director de Desarrollo de Recursos del Hospital Herzog, visitó Enlace Judio para hablarnos de esta maravillosa institución médica. A la vez, discutimos algunos temas como la depresión pre Pésaj, el tratamiento geriátrico para sobrevivientes del Holocausto, los últimos descubrimientos acerca de enfermedades como Alzheimer y Parkinson…

¿Puedes hablarnos un poco sobre el hospital y por qué es llamado Ezrat Nashim? ¿Qué tiene que ver con las mujeres?

¡Excelente pregunta! Antes que nada el Hospital Herzog se encuentra en Jerusalén, fue establecido en 1894 y originalmente fue llamado Ezrat Nashim ¿Por qué? Porque durante 1894 en la Ciudad Vieja de Jerusalén, había muchas mujeres teniendo muchos hijos y en ese punto sufrían depresión post-parto, una enfermedad que en 1894 era desconocida. Entonces la Rabanit Sarah Herzog organizó un grupo llamado Ezrat Nashim para ayudar a estas mujeres, ellas daban alojamiento durante un mes a estas mujeres que habían dado a luz y comenzaron a tener problemas psicológicos. El hospital creció rápidamente, por lo que en él se empezaron a atender todo tipo de enfermedades mentales y, 10 años después, empezó a incluir hombres. Durante los últimos 70 años, hemos trabajado como un hospital psiquiátrico; en realidad somos el primer hospital de este tipo en Medio Oriente.

Entre las anécdotas de la historia de la institución: el padre del Rey Hussein de Jordania estuvo secretamente internado entre 1949 a 1952 porque tenía esquizofrenia; por eso, el rey fue Hussein y no su padre. Durante 40 años, la esposa de un rabino fue presidenta de Ezrat Nashim; cuando falleció los líderes del hospital decidieron cambiar el nombre a Hospital Herzog.

¿Cómo ha crecido este proyecto?

Durante los últimos 40 años, hemos tenido una dramática transformación: aún tenemos psiquiatría para hombres y mujeres pero, debido a los cambios en cuidado de la salud, en la psiquiatría y en las necesidades en geriatría, ahora tenemos 350 camas: 75% para el ala geriátrica y 25% para el ala de enfermedades mentales –básicamente -esquizofrenia.

El ministro de salud de Israel se reunió con nosotros y dijo: ¿Pueden crear un programa para niños? Hay niños que nacen con algunas dificultades o tuvieron algún tipo de accidente en el cual el cerebro fue afectado y no pueden leer. Este hospital geriátrico preparó un grupo con 35 niños entre los 3 meses y los 18 años quienes lamentablemente están en peor condición que los adultos mayores de 80 años que están con respirador y tuvieron un problema con el oxígeno que afectó finalmente su cerebro.

También tenemos un área llamada “Centro Israelí para el Tratamiento de Traumas psicológicos” que empezó hace 20 años, ayudando a personas que habían sufrido ataques terroristas, que habían estado en la guerra y sobrevivientes del Holocausto que tienen “DEPT” Desorden de Estrés Post Traumático. Ahora bien, no necesariamente son personas heridas en ataques terroristas, también puede ser alguien que es testigo de un ataque terrorista y vio volar el brazo de alguien. Al no ser físicamente herido, el Sistema de Salud de Israel no podía darle los cuidados psicológicos. Sin embargo, esta persona se levantaba todas las noches con terribles imágenes en su cabeza, así que instalamos este programa y creció dramáticamente.

Hoy en día, somos la organización líder en Israel no sólo en el tratamiento de traumas psicológicos, sino también en el entrenamiento de psicólogos, trabajadores sociales y profesores en Israel para que sepan tratar el trauma psicológico; como dije: al no poder dar tratamiento a todos, trabajamos dentro de un sistema trabajamos con los profesores en las escuelas para que sepan identificar niños; trabajamos con las municipalidades: en el conflicto en Gaza, en la guerra del Líbano 5 o 6 años atrás, estuvimos en todo el país ayudando.

¿Cuál es la proyección internacional del Hospital Herzog?

El 11 de Septiembre, el gobierno de los Estados Unidos nos invitó a ayudar en el 9/11, después del Huracán Katrina el gobierno de los Estados Unidos nos invitó a ir y tratar a las personas que sufrieron algún trauma, estuvimos muy activos en la Ciudad de México porque hace 25 años sufrió un terrible terremoto que mató a varios miles de personas: ¡Eso es trauma!

No estamos hablando de la Comunidad Judía, estamos hablando de la población [profesional] en general y de la Comunidad Judía también. ¿Qué pasó? Que toda esta ayuda hizo que la Comunidad Judía de México se viera bien, porque estaban ayudando a sus compatriotas mexicanos y ayudamos a Israel porque Israel está ayudando a otras personas, así que fue una situación ganar-ganar.

Seguramente recuerdan que 7 años atrás hubo un ataque en Chechenia, en Rusia cuando terroristas llegaron a la escuela y asesinaron a 20 niños. La UNICEF que, nuevamente, no es amiga de Israel, pero que conoce bien nuestro trabajo, invitaron a nuestros profesionales del trauma a ir a Chechenia para entrenar a trabajadores sociales y profesores para ayudar a los niños sobrevivientes y las familias, así que la ventaja del cuidado de la salud es que puede beneficiar a todos.

Platícanos de los últimos descubrimientos acerca del Alzheimer…

El Centro Médico Albert Einstein, en Brasil, resulta ser el hospital más exitoso de Latinoamérica, (claramente eligieron el nombre de Albert Einstein). Cuando ellos vinieron a vernos,al hospital, nos dijeron: “Son muy buenos en lo que hacen, excepto en cuidado geriátrico: no sabíamos tratar el Alzheimer ni el Parkinson, ayúdenos”. Empezamos un programa por medio de videoconferencias mensuales, había doctores en Jerusalén dando una presentación a los doctores en Sao Paolo (con todo y diferencia horaria) preguntándonos ¿Cómo identificamos el Alzheimer?

Y para todos nosotros, que conocemos a alguien que padece Alzheimer, nos da mucho miedo, pues el público no sabe que más del 65% de las personas diagnosticadas con Alzheimer, NO TIENEN Alzheimer. Esto ocurre porque los doctores en el mundo –estoy hablando de los mejores doctores en Estados Unidos- no están entrenados apropiadamente para diagnosticar Alzheimer. Hemos realizado investigaciones fascinantes que muestran que le grado de espiritualidad de una persona –no de creencia religiosa, sino de espiritualidad- detienen el avance del Alzheimer ¡Lo hemos probado! Con la primer publicación de investigación en el mundo… Demuestra lo que la mayoría de la gente dice “Sí, si crees en algo más grande que tú, te ayuda”.

Sé que también atienden a palestinos…

Todos hemos oído en la política que debe haber paz, nosotros practicamos la paz. Durante muchos muchos años, hemos tenido numerosos proyectos con profesionales de la salud palestinos; recientemente comenzamos un programa llamado “Shareish” apoyados por la Unión Europea en el que básicamente pusimos a trabajar juntos a psicólogos palestinos con psicólogos israelíes, básicamente un programa que creamos para tratar el trauma en niños y vimos los traumas de los niños ¿cómo ayudamos a los niños? Porque si tenemos médicos profesionales, ellos no son políticos – por cierto, 20% de los médicos del Hospital, son árabes, doctores, enfermeras en jefe, mucho del mejor staff que tenemos es árabe. Y la gente dice: “¿Qué hay de la política?” cuando vienen al hospital, no hay políticas; esa persona profesa una religión musulmana, judía o cristiana (si es un buen profesional de la salud) no debe importar.

¿ Existe la depresión pre Pésaj?

Ahora estamos viendo depresión en las mujeres que hacen la limpieza por Pesaj, existe un padecimiento llamado “Depresión de la preparación de Pesaj” y cada año los periódicos israelíes vienen a nuestro hospital porque tenemos a los mejores profesionales en Israel que tratan la depresión, a pedirnos tips de cómo no deprimirse en Pesaj por la limpieza, la presión, la cocina, etc. Y nosotros estamos más que felices de trabajar con tu sitio web para compartir los tips de cómo lidiar con Pesaj y no deprimirse.

¿Nos puedes dar algunos tips?

Yo no soy médico, pero lo que he aprendido de ellos es: ¡No dejes que la presión te venza! Pesaj va a pasar, limpies todo o no; la familia va a venir hagas comida para 20 o 30 personas y esto es parte de nuestra forma natural de sobrellevar las cosas.

Hablemos del trauma ¿Qué es el trauma?

El trauma es cuando un evento anormal pasa a una persona normal, en la naturaleza le llaman el concepto de “la huida de los libres”: si un animal está por ser atacado, digamos que un tigre está por atacar un venado, el venado cuando vea la amenaza se va a congelar y si logra huir ¿qué es lo primero que hace? Sacude el cuerpo, saca el trauma fuera de sí. Nosotros no estamos entrenados a hacer eso para manejar el trauma. Hay varias técnicas que han expuesto nuestros especialistas en la Ciudad de México y justamente hablaron de esa: la forma en la que usas tu cuerpo para procesar la mente.

En Latinoamérica hay muchos sobrevivientes del Holocausto, también nos hemos especializado en tratar el trauma en sobrevivientes del Holocausto y te quiero dar un muy simple ejemplo: tuvimos un sobreviviente del Holocausto; cada 3 días, su cuarto olía mal, no podían entender de dónde salía el mal olor. Descubrimos que iba a la cafetería, tomaba un pan y lo escondía debajo de su colchón; él era un sobreviviente, en algún momento debió robar pan para luego poder comer ¿Qué pasaba con el pan después de tres días? ¡Empezaba a oler mal! Así que el staff tenía dos opciones: podían quitarle el pan lo que ocasionaría que el sobreviviente (quien padecía de Alzheimer) sufriera un episodio de Alzheimer en el que gritase “¿Quién robo mi comida? ¿Dónde está mi comida?” o bien, podrían hacer una anotación en su cuadro médico que diga: “Cada tres días, cambiar el pan” que fue lo que hicieron, así que el paciente metía la mano debajo del colchón, sentía que el pan seguía ahí y estaba tranquilo y esto es algo que todos los que tenemos que aprender cuando tenemos a nuestro cuidado un adulto mayor: abuelo, padre, etc. Aunque los amemos, no son las mismas personas que hace 20 años y hay formas de trabajar con ellos para ayudarlos, lo que al mismo tiempo nos ayuda a nosotros a cuidarlos mejor.

Cuando se trata del tratamiento de pacientes, la religión no importa. No importa quien seas; tienes derecho a la atención, así que podríamos decir que la motivación en el judaísmo es atender al prójimo. No es una cuestión religiosa ni espiritual; es una cuestión de fundamentos y ética: nosotros nos preocupamos por nuestros pacientes.