Enlace Judío México e Israel – Médicos del Hospital Hadassah Ein Kerem realizaron recientemente el primer procedimiento de gastroplastia endoscópica en manga (ESG, por sus siglas en inglés) en Jerusalén.
La gastroplastia endoscópica en manga “provoca un adelgazamiento significativo con un tiempo de recuperación más rápido, menos efectos secundarios y complicaciones en comparación con otras formas de cirugía bariátrica”, indicó el hospital en un comunicado.
“Algunos pacientes, como aquellos con enfermedades hepáticas avanzadas, están en alto riesgo para la cirugía bariátrica, y la ESG es su mejor opción para bajar de peso”, explicó el Dr. Ariel Benson de la Unidad de Endoscopia Avanzada del Instituto de Gastroenterología y Hepatología de Hadassah en una entrevista al sitio The Jerusalem Post.
“La gastroplastia endoscópica en manga es un procedimiento mínimamente invasivo para bajar de peso que reduce el tamaño del estómago al limitar la cantidad de alimentos que se ingieren”, dijo. “Se realiza por medio de una endoscopia, introduciendo una pequeña cámara a través de la boca y dentro del estómago, sin ningún corte externo en el cuerpo. Luego, a través del endoscopio o de la cámara flexible, colocamos puntos internos en el estómago, lo cual remodela y reduce el tamaño del estómago”.
El procedimiento dura de una a dos horas y se realiza bajo anestesia general.
El hospital comenzó el procedimiento con un acortamiento abdominal endoscópico, una opción para personas que no son candidatas para someterse a otras cirugías bariátricas, “pero que lo necesitan médicamente, o para pacientes que no están interesados en la cirugía bariátrica clásica”, agregó Benson.
El procedimiento se ofrece a personas que sufren de obesidad y en algunos casos, “es el único método de adelgazamiento para aquellos que tienen un riesgo demasiado alto para la cirugía”.
“La ESG es una opción para estos pacientes, ya que sus riesgos son menores que los de la cirugía y al mismo tiempo ayuda a bajar de peso”, dijo Benson. “Dado que la pérdida de peso que se observa con este procedimiento puede ser menor que la de la cirugía, los beneficios de la gastroplastia endoscópica son menores riesgos y el hecho que es mínimamente invasiva”.
Algunos pacientes que no cumplen con los criterios para la cirugía bariátrica pueden beneficiarse de la gastroplastia endoscópica, incluyendo pacientes con diabetes que necesitan bajar de peso como parte de su régimen de tratamiento pero que no tienen un índice de masa corporal (IMC) suficientemente alto para someterse al procedimiento, añadió.
“El procedimiento también es una opción para todos los pacientes que buscan formas no quirúrgicas de adelgazar”, dijo. “Sólo un pequeño porcentaje de los pacientes obesos son sometidos a la cirugía bariátrica, debido a los riesgos que conlleva”.
El método es adecuado para personas que no han logrado adelgazar mejorando la dieta y los hábitos de ejercicio.
El procedimiento fue realizado por un equipo de expertos de Hadassah junto con el Dr. Michel Kahaleh de Nueva Jersey, uno de los pioneros del método endoscópico, que llegó específicamente para realizar la gastroplastia endoscópica en el hospital.
Un residente de Jerusalén de 48 años identificado como D, que fue el primero en someterse al procedimiento en Hadassah, dijo: “Hace unos 20 años empecé a subir de peso. Me molestaba, pero al principio no demasiado”.
“Probé diferentes dietas, me las arreglé durante un tiempo, y cada vez me quebré”, dijo. “Alcancé los 110 kg. No es realmente grasa, pero hubo problemas de salud por el sobrepeso”.
Hace 10 años se le diagnosticó diabetes y luego presión arterial alta y demasiados triglicéridos, que es un tipo de grasa, en la sangre.
“Fui medicado, y estaba estable hasta hace aproximadamente un año que tuve graves problemas hepáticos”, dijo el paciente.
Los problemas empeoraron con el tiempo hasta que desarrolló cirrosis hepática, que puede destruir el hígado.
“Los médicos que me trataron me dijeron que el sobrepeso es la base de todas mis dolencias y que debo adelgazar, pero esta no era una opción en mi posición”, agregó.
D decidió hacer un bypass gástrico “porque no podía bajar de peso de ninguna manera”. Comencé el proceso de acortamiento gástrico bariátrico. Pero una prueba que mide el IMC del cuerpo determinó que no estaba lo suficientemente en forma para la cirugía”.
“Aunque estuve cerca, me dijeron que no obtendría autorización para realizar la cirugía que tanto deseaba. Estaba muy frustrado, pero afortunadamente… fui tratado en Hadassah, y mis médicos, el Dr. David Hakimian, especialista en medicina interna, y el Dr. Ram Elazary, director de la Unidad Bariátrica de Hadassah, pensaron fuera de la caja y me ofrecieron un nuevo tipo de procedimiento abdominal que se ajusta a las personas en mi condición”.
Hakimian dijo que D llegó con un alto grado de cirrosis causada por la obesidad y varios medicamentos que había tomado a lo largo de los años debido a varias enfermedades.
“Estaba claro para todos nosotros que [el paciente] necesitaba bajar de peso, así como un tratamiento agresivo para superar la enfermedad hepática. Esto es lo que llevó a la decisión de realizar la gastroplastia endoscópica en manga”, dijo.
Varios días después de la operación, D ya había vuelto al trabajo, y ahora, unas semanas después, bajó ocho kilos.
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