Un nuevo estudio realizado por investigadores de Cedars-Sinai describe cómo ChatGPT, un chatbot de inteligencia artificial (IA), puede ayudar a mejorar los resultados de salud de los pacientes con cirrosis y cáncer de hígado al proporcionar información fácil de entender sobre conocimientos básicos, estilo de vida y tratamientos para estas afecciones.
Los hallazgos, publicados en la revista revisada por pares Clinical and Molecular Hepatology, destacan el potencial del sistema de IA para desempeñar un papel en la práctica clínica.
“Los pacientes con cirrosis y/o cáncer de hígado y sus cuidadores a menudo tienen necesidades insatisfechas y conocimientos insuficientes sobre el manejo y la prevención de las complicaciones de su enfermedad”, afirmó el Dr. Brennan Spiegel, MSHS, director de Investigación de Servicios de Salud en Cedars-Sinai y co-correspondiente autor del estudio. “Descubrimos que ChatGPT, si bien tiene limitaciones, puede ayudar a empoderar a los pacientes y mejorar la alfabetización en salud para diferentes poblaciones”.
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Los pacientes diagnosticados con cáncer de hígado y cirrosis, o una enfermedad hepática en etapa terminal que también es un factor de riesgo importante para la forma más común de cáncer de hígado, a menudo requieren un tratamiento extenso que puede ser complejo y desafiante de manejar.
“La complejidad de la atención requerida para esta población de pacientes hace que el empoderamiento del paciente con el conocimiento sobre su enfermedad sea crucial para obtener resultados óptimos”, comenta el Dr. Alexander Kuo, director médico de Medicina de Trasplante de Hígado en Cedars-Sinai y coautor del estudio. “Si bien actualmente existen recursos en línea para pacientes y cuidadores, la literatura disponible suele ser extensa y difícil de entender para muchos, destacando las limitadas opciones para este grupo”.
Los modelos de IA de educación personalizada podrían ayudar a aumentar el conocimiento y la educación del paciente, señaló Kuo.
Uno de ellos es ChatGPT (generative pre-training transformer, por sus siglas en inglés), que significa transformador preentrenado generativo. Se ha vuelto popular por su texto similar al humano en las conversaciones de chatbot donde los usuarios pueden ingresar cualquier mensaje y generará una respuesta basada en la información almacenada en su base de datos.
Ya ha mostrado cierto potencial para los profesionales médicos al escribir informes médicos básicos y responder correctamente las preguntas de los exámenes de los estudiantes de medicina.
“ChatGPT ha demostrado ser capaz de proporcionar respuestas profesionales, pero muy comprensibles”, comentó el Dr. Yee Hui Yeo, primer autor del estudio y miembro clínico de la Karsh Division de Gastroenterología y Hepatología en Cedars-Sinai. “Sin embargo, este es uno de los primeros estudios que examina la capacidad de ChatGPT para responder correctamente preguntas específicas de la enfermedad con orientación clínica y comparar su desempeño con los médicos y los estudiantes”.
Para verificar la precisión del modelo de IA en su conocimiento sobre la cirrosis y el cáncer de hígado, los investigadores presentaron a ChatGPT 164 preguntas frecuentes en cinco categorías. Luego, las respuestas de ChatGPT fueron calificadas de forma independiente por dos especialistas en trasplante de hígado.
Cada pregunta se planteó dos veces a ChatGPT y se clasificó como conocimiento básico, diagnóstico, tratamiento, estilo de vida o medicina preventiva.
Los resultados del estudio incluyen:
- ChatGPT respondió correctamente alrededor del 77% de las preguntas, proporcionando altos niveles de precisión en 91 preguntas de una variedad de categorías.
- Los especialistas que calificaron las respuestas dijeron que el 75% de las respuestas sobre conocimientos básicos, tratamiento y estilo de vida fueron exhaustivas o correctas, pero inadecuadas.
- La proporción de respuestas “mezcladas con datos correctos e incorrectos”” fue del 22% para conocimientos básicos, 33% para diagnóstico, 25% para tratamiento, 18% para estilo de vida y 50% para medicina preventiva.
El modelo de IA también brindó consejos prácticos y útiles a pacientes y cuidadores con respecto a los próximos pasos para adaptarse a un nuevo diagnóstico.
Sin embargo, el estudio no dejó dudas de que el consejo de un médico es superior.
“Si bien el modelo pudo demostrar una gran capacidad en los dominios de conocimiento básico, estilo de vida y tratamiento, sufrió en la capacidad de proporcionar recomendaciones personalizadas de acuerdo con la región donde vivía la persona que solicitó información”, dijo Yeo. “Esto probablemente se deba a las variadas recomendaciones en el intervalo de vigilancia del cáncer de hígado y las indicaciones reportadas por diferentes sociedades profesionales. Pero tenemos la esperanza de que será más preciso al abordar las preguntas de acuerdo con la ubicación de los interesados”.
“Se requiere más investigación para analizar mejor la herramienta en la educación del paciente, pero creemos que ChatGPT es una herramienta complementaria muy útil para los médicos, no un reemplazo, sino una herramienta complementaria que brinda acceso a información de salud confiable y precisa que es fácil de entender para muchos”, dijo Spiegel. “Esperamos que esto pueda ayudar a los médicos a empoderar a los pacientes y mejorar la alfabetización en salud para los pacientes que enfrentan condiciones desafiantes como la cirrosis y el cáncer de hígado”.
Otros autores de Cedars-Sinai incluyen a Jamil Samaan, Hirsh Trivedi, Aarshi Vipani, Walid Ayoub, Ju Dong Yang y Omer Liran.
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